Dra. Helena Oliveira Farmacêutica Substituta da Farmácia do Caniço helena.oliveira@farmacianadocanico.pt “Para além do controlo
da glicemia e do
peso, estes injetáveis
podem também ter
um efeito positivo nos
lípidos plasmáticos,
diminuir a pressão
arterial, diminuir
a probabilidade
de eventos
cardiovasculares maior
e reduzir a gravidade
da apneia obstrutiva do
sono”. Os agonistas dos recetores GLP1
e GIP, desenvolvidos para o tratamento da diabetes mellitus tipo 2
(DMT2), ganharam, recentemente
notoriedade no controlo de peso.
Em Portugal, de momento, estão
apenas comercializados análogos
GLP1. Destes, apenas um tem indicação no controle de peso – liraglutido.
Os agonistas dos recetores GLP1
(péptido 1 semelhante ao glucagon) reduzem a glicemia de uma
forma dependente da glicose, estimulando a secreção da insulina e
reduzindo a secreção de glucagon,
quando a glicemia está elevada. O
mecanismo de redução da glicemia
também envolve um ligeiro atraso
do esvaziamento gástrico na fase
pós-prandial inicial.
Para além do controlo da glicemia e do peso, estes injetáveis podem também ter um efeito positivo
nos lípidos plasmáticos, diminuir a
pressão arterial, diminuir a probabilidade de eventos cardiovasculares major e reduzir a gravidade da
apneia obstrutiva do sono.
Os principais efeitos secundários
verificam-se a nível gastrointestinal (náuseas, diarreia e vómitos).
Um efeito secundário frequente é
também a alteração da fisionomia
do rosto (ozempic face), que pode
ocorrer em qualquer perda de peso muito repentina. Podem também ocorrer alguns efeitos adversos menos frequentes, mas mais
graves, como pancreatite. Foram
também descritos pensamentos
suicidas (comum a outros medicamentos para o controle de peso) e
gravidezes não planeadas (possível
diminuição da absorção dos contracetivos orais, devido aos efeitos gastrointestinais). Esta última
situação requer atenção devido à
potencial toxicidade reprodutiva
destes fármacos.
Apesar de não serem a primeira linha de tratamento, estes medicamentos podem ser um bom
aliado no controlo da DMT2 e da
obesidade, mas sempre associados
a uma mudança de estilo de vida.
Por isso, se sofre de diabetes e/ou
obesidade, quer o seu tratamento
passe ou não por esta classe de
medicamentos, é importante que
seja acompanhado pelo médico,
enfermeiro, nutricionista, farmacêutico, profissional do exercício
e psicólogo |